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全国注册护士超400万 如何切实保障护士权益扩大优势护理资源?

2019-05-15 16:07 浏览次数:52 次



  央广网北京5月12日消息(记者车丽)据中国之声《新闻晚高峰》报道,今天(12日)是国际护士节,都说“三分治疗、七分护理”,护士在维护群众健康权益和提升群众健康水平中,担负着重要职责。目前,全国注册护士超过400万,他们的专业素质和专科护理服务能力不断提高,他们的职业发展中面临哪些困难?如何切实保障护士权益,扩大优势护理资源?

  在中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部,护士长王丽霞正为术后门诊复诊患者做心理疏导。虽然护理工作 “三班倒”,长期夜班和加班加点已经成为工作“标配”。但是在王丽霞看来,任何一个工作岗位都要辛苦付出,于护士而言最重要的是医患之间的相关理解和信任。

  王丽霞说:“护理不仅仅是把药发了、把针打了,现在还有很重要的一点,是做患者及其家庭的心理护理。其实他们处于非常焦虑的状态,非常希望有更多的渠道了解自己的病,护士在这方面都是有专业训练的,他们对某一疾病的了解甚至比专业的医疗人员广泛许多。”

  像王丽霞一样的注册护士全国已超过400万,占卫生专业技术人员的近50%,每千人口护士数达到3人。具有大专以上学历的护士近70%,护士专业素质和专科护理服务能力不断提高。

  国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉表示,护理内涵不断丰富,更加贴近社会和群众需求。“有条件的地区及医疗机构主动适应疾病谱变化和人口老龄化进程,护理服务逐渐延伸至社区和家庭,为群众提供健康指导、老年护理、慢病管理、康复指导、长期照护、安宁疗护等服务,进一步满足人民群众多样化、多层次的健康服务需求,护理事业和护理产业得到进一步发展。”

  虽然我国护士人数每年以几十万的速度增长,也扭转了医护比倒置的局面。但我国护士的人力资源指标与欧美发达国家相比还有一定差距,特别是基层医院护士人手紧缺、护士流动性大、薪资较低,存在职称晋升难等问题。全国人大代表、河南省柘城县人民医院护理部主任宋静提到:“要求现在床护比1:0.4,现在还差一半。人员少,配比不足。平时护士工作量会增加,要管的病人比较多,按要求一个责任护士不能超过8个病人,但是我们现在忙的时候,会管到20个病人,甚至更多。越是到基层,护士的待遇越低,受尊重的程度也会差一些。” 

  自从有了医疗行为,医疗风险就不可百分之百避免,如何切实保障护士权益?《医疗纠纷预防和处理条例》规定,“国家建立完善医疗风险分担机制,发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用”,这也是国际通行做法,美国、日本便是主要通过行业协会与保险公司来解决医疗纠纷。

  焦雅辉表示,我国已建立医疗纠纷处理机制,即“三调解一保险”。“一旦发生医疗纠纷和医疗事故后,由医疗责任险提供风险分担机制。在医疗责任保险建立过程中,它兼具了社会保险和商业保险的性质。我们国家现在很多医疗责任险是政府组织医疗机构来购买,但是经办包括提供的主体都是商业保险公司。”

  焦雅辉表示,下一步,我国将大力加强护士队伍建设。坚持以岗位需求为导向,加强护士培训培养,提高护理服务能力。不断完善护士执业管理制度,拓宽护士职业发展路径。在分级诊疗的框架下,倡导护理服务也要相应的分级提供。

  焦雅辉说:“对于三级医院主要是发展专科护理,培养专科护士,通过专科技能提升护理服务质量;对于二级医院、康复医院、护理中心、基层医疗服务机构,则要根据需求有针对性地确定功能定位,如二级医院可能更多地承接三级医院下转的康复期、慢性病恢复期和术后的病人,针对这样的功能定位有针对性地提供相应的护理服务;而对于基层的社区服务中心、乡镇卫生院,主要提供老年、康复、临终关怀、安宁疗护等护理服务。“